X
تبلیغات
مشكلات روابط عاطفي و زندگي زناشويي - زنان براي مقابله با PMS چه بايد بكنند؟

مشكلات روابط عاطفي و زندگي زناشويي

گفت و شنود و پرسش و پاسخ در خصوص مسائل و مشكلات زندگي زناشويي

زنان براي مقابله با PMS چه بايد بكنند؟

مخفف (Premenstrual Syndrome) يا سندرم قبل از قاعدگي (عادت ماهانه) است. به نحوي كه شخص مبتلا بهPMS ممكن است انواع وسيعي از علائم را كه ظاهراً مرتبط با هم نيستند احساس كند؛ به همين دليل تشخيص آن مشكل است. علي رغم وجود علائم بسيار، هر خانم مبتلا بهPMS معمولاً علائم خاص خود را به صورت دوره اي دارد.

محققين اظهار مي كنند كه40 درصد زنان در سن باروري بهPMS مبتلا مي شوند. در موارد بسياريPMS دليل مشخصي ندارد. اما ممكن است پس از تولد فرزند، بستن لوله هاي رحم، برداشتن رحم، شروع يا قطع مصرف قرص هاي ضد بارداري يا در پي استرس به عنوان شوكي براي سيستم غدد درون ريز ظاهر مي شود.PMS ارثي است و ممكن است با بالا رفتن سن شدت آن بيشتر شود. از آنجا كه در اين دوران بانوان به درك و همدلي همسران و اطرافيان نياز دارند و اين نياز مي تواند در روابط بين فردي و شغلي افراد تأثير گذار باشد، از اين رو پرداختن به اين موضوع از اهميت ويژه اي برخوردار است.

 

علائمPMS كدامند؟

 

علائم در افراد گوناگون متفاوت است و به صورت هاي مختلف ظاهر مي شود. از خفيف به متوسط و تا حد ناتواني گسترش مي يابند. از مهمترين علائم مرتبط به PMS ، كسالت ، خستگي ، زودرنجي، عصبانيت ناگهاني و احساس خارج از كنترل بودن، علائم ديگر شامل ميگرن يا انواع سردرد، مشكلات سينوسي ، ورم، آكنه ، احساس اجبار براي غذا خوردن، ويار به خوردن شيريني يا غذاهاي پر نمك و شور، درد مفاصل، احساس بي عرضگي، كمردرد ، مشكلات چشمي، افزايش وزن، اختلالات روده اي و غش به علاوه فكر يا اقدام به خودكشي ، ضعف تمركز، بدگماني، گريه و خشونت را نيز مي توان به اين علائم اضافه كرد.با لحاظ كردن گزارش هاي خانم ها از وضعيت منحصر به فرد خود بيش از 100 نشانهPMS مشاهده شده است. كليد تشخيصPMS مشاهده تعدادي از علائم مشخص فوق نيست، بلكه ظاهر شدن ادواري علائم به طور ماهانه ملاك تشخيصPMS مد نظر است.

 

به هر حال تحقيقات انجام شده علائم گسترده سندرم قبل از قاعدگي (PMS) را شناسايي كرده است. اين نشانه ها در طبقه بندي هاي زير مشاهده شده اند:

 

سيستم عصبي:سردرد، ميگرن ، صرع، سرگيجه ، غش

 

ارتوپدي: دردكمر ، درد مفاصل، خشكي مفاصل

 

عضلاني: كشيدگي عضلات، ورم، درد شكم، گرفتگي عضلات ( گرفتگي ماهيچه پا)

 

روان شناختي: بي حوصلگي، گريه، تنش، احساس نااميدي، وحشت، خستگي، پرخاشگري، عصبانيت ، كسلي و بي حالي ، افسردگي:اقدام به خودكشي، سوء رفتار با فرزند، خودزني، اعتياد يا سوء مصرف مواد .

 

بينايي:ورم ملتحمه، آب ريزش چشم، سياهي دور چشم، تاري ديد

 

شنوايي:گرفتگي صدا، (بيماري هاي گوش،حلق و بيني) خارش گلو، التهاب لوزه

 

دستگاه ادرار: التهاب مجاري ادرار، التهاب مثانه، تكرر ادرار، ورم ( جمع شدن آب)

 

معدي روده اي: ميل شديد به غذا، درد شديد، ورم شكمي

 

سينه ها:درد سينه ها، بزرگي سينه ها، بيماري فيبروكيستيك (كيست سينه)

 

دستگاه تنفس:آب ريزش بيني و سرماخوردگي ، برونشيت، آسم ، تورم مجاري تنفسي

 

خون شناسي

 

بيماري هاي پوستي، دانه هاي پوستي، كورك، كهير ، تبخال

شيوه هاي مقابله با اين سندرم: براي خانم هايي كه احساس ابتلا به سندرم قبل از قاعدگي دارند، يا فكر مي كنند كه ممكن است روزي اين مشكل را پيدا كنند، اطلاعات و اقدامات زير پيشنهاد مي شود:

 

زمانPMS

 

گرچه علائم اين مشكل از هر فردي به فرد ديگر متفاوت است ولي به طور كليچهار الگوي رايج به شرح زير وجود دارد:

 

-علائم 5 تا 7 روز قبل از عادت ماهيانه آغاز مي شود و با آغاز خونريزي پايان مي يابد.

- علائم 14 روز قبل از عادت ماهيانه ( زمان تخمك گذاري) شروع مي شود و تقريباً دو هفته و يا تا زمان شروع خونريزي به طول مي انجامد.

- علائم 14 روز قبل از عادت ماهيانه آغاز مي شود و تا 3 هفته بعد ادامه مي يابد ( در واقع تا پايان زمان خونريزي عمده يا تقريباً اتمام دوره عادت).

- علائم به مدت چند روز هنگام تخمك گذاري( دو هفته قبل از عادت) آغاز مي شود، سپس از شدت آن كاسته مي شود و چند روز قبل از شروع خونريزي دوباره ظاهر مي شود.

 

فرد مبتلا بهPMS حداقل 5 روز در ماه از علائم بيماري راحت است. و اين بيماري هميشگي نيست. اكثر خانم ها فقط حدود 5- 7 روز در ماه از اين مشكل رنج مي برند. بهترين راه براي تشخيصPMS جدول بندي علائم خاص خود شما بر روي تقويم به مدت 2 ماه است. جهت كنترل اين كه آيا علائم ثبت شده با زمان عادت شما ارتباط دارد يا خير، لازم است علائم و نشانه هايي كه در خود تجربه مي كنيد جدول بندي نماييد. دانستن اين كه شما مبتلا بهPMS هستيد يا خير، احساس بهتري در شما ايجاد مي كند. اگر شما نيز مبتلا بهPMS مي باشيد، اين كه شما تنها فردي نيستيد كه بهPMS مبتلا شده است و اين كهPMS يك اختلال زيست شناختي است و نه جسمي، مي تواند موجب آرامش شما شود.

 

درمانPMSچيست؟

 

با وجود اين كه علتPMS ناشناخته است، اما قابل درمان مي باشد.

 

توصيه هاي پيشنهادي براي درمان عبارت اند از:

 

1. استراحت كافي

2. ورزش روزانه

3.حذف مصرف نمك، شكر، كافئين، الكل.

4.مصرف ويتامين ها به خصوص ويتامين ب-( B6 )

 

بسياري از مبتلايان بهPMS از پائين آمدن موقت قندخون خود گزارش داده اند. خوردن شش وعده غذايي كوچك در روز بسيار مناسب تر و مفيد تر از صرف سه وعده غذايياست. در اين دوره مصرف كربوهيدرات ها ي مركب مانند ميوه جات تازه، سبزيجات ، غلات و پروتئين ها (به خصوص مرغ و ماهي) توصيه مي شوند.

 

قبل از اقدام درماني و يا مصرف دارو و يا به موازات اين اقدامات، به توصيه هاي زير عمل نمائيد:

 

-در مورد مشكلPMS با همسر خود صحبت كنيد،و نيز در صورت ضرورت و امكان، مشكلتان را با خانواده، دوستان و همكارانتان در ميان بگذاريد. شما به همدلي و حمايت اين افراد نياز داريد، تا شما را راهنمايي نمايند كه«احساساتتان را كنترل كنيد»؛اين دقيقاً چيزي است كه ممكن است شخص مبتلا بهPMS نتواند انجام دهد. فرزندان شما به ويژه دختران نيز بهتر است بدانند كهPMS چيست، چرا كه هم براي خودشان مفيد است و هم مراعات شما را خواهند كرد.

-صحيح و مرتب غذا بخوريد.تغذيه مناسب همراه با كاهش چربي ها و افزايش كربوهيدرات هاي مركب، در طول قاعدگي و حتي پس از تخمك گذاري (14 روز پيش از شيوع قاعدگي) از اهميت زيادي برخوردار است. اين امر براي ايجاد تعادل در قندخون و جلوگيري از سرگيجه در شما بسيار حياتي است. تغيير در وضع هورموني و در سيستم زيستي- شيميايي بدن شما تغييراتي ايجاد مي نمايد و شما را مستعد واكنش هاي مربوط به تأثيرات پايين بودن قندخون، مانند زودرنجي، ميگرن، وحشت، گريه و عصبانيت شديد مي كند. بنابراين هرگز بيش از 4 تا 5 ساعت گرسنه نمانيد، حتي يك غذاي سبك هنگام خواب ممكن است لازم باشد.

-به طور منظم ورزش كنيد. نيم ساعت فعاليت بدني به طوري كه با افزايش ضربان قلب و عرق كردن همراه باشد راه خوبي است تا احساس طراوت نماييد. به طور مرتب 3 بار در هفته ( 12 بار در ماه ) ورزش كنيد .

-نمك را از وعده هاي غذايي خود حذف كنيد. از آنجايي كه نمك موجب نگهداشتن آب در بدن مي شود با كاهش نمك، ورم كاهش مي يابد، پس به غذاي خود نمك نزنيد، و از مصرف غذاهاي پر سديم نيز پرهيز نماييد.

-از ويتامين هاي مكمل استفاده كنيد. ويتامين هايB، به خصوصB6، باعث كاهش ورم مي شوند و نيز اثر ضدافسردگي دارند و به نظر مي رسد ميل شديد به مصرف كربوهيدرات ها را كاهش مي دهند. ميزان پيشنهادي براي اين منظور، مصرف روزانه يك عدد قرصB كمپلكس( حاوي 50 ميلي گرمB6) مي باشند.

-سبوس را به رژيم غذايي خود بيافزاييد. بعضي خانم ها در طول دوره قاعدگي و يا چند روز اول عادت ماهيانه دچار يبوست مي شوند. سبوس آب را به خود جذب و به عمل دفع كمك مي كند. براي تأمين آن مي توانيد از سبوس گندم يا برنج (مثل نان هاي سبوس دار) استفاده نماييد.

-مصرف كافئين را كاهش دهيد.كافئين نه تنها در قهوه بلكه در چاي، كولاها، سوداهاي رژيمي و شكلات نيز موجود است. گروهي از اين مواد در تشكيل كيست سينه مؤثرند. خانم هايي كه مصرف اين مواد را كاهش مي دهند در اين دوران درد كمتري در سينه خود حس مي كنند.

-در صورت امكان استرس ها را كاهش دهيد. قبل از دوره عادت، كارها را آسان بگيريد. اگر كار مي كنيد سعي كنيد ملاقات هاي مهم خود را برنامه ريزي و آنها را براي زمان ديگري در ماه تنظيم كنيد. در منزل، ميهماني هاي بزرگ شام يا برنامه هاي آخر هفته سنگين ترتيب ندهيد. براي دعا و عبادت، استراحت و چرت زدن، گوش دادن به موسيقي، مطالعه كردن يا قدم زدن و يا گفتگو با يك دوست، زمان هاي لازم را پيش بيني نماييد.

-روابط زناشويي: برخورداري از روابط زناشويي مطلوب به كاهش ميزان تنش كمك مي كند.

 

چند دستور براي رژيم غذايي

 

روزانه شش وعده غذا بخوريد. اين برنامه شامل سه وعده غذاي اصلي به علاوه غذاي سبك ساعت 10 صبح، عصرانه، و غذاي سبك قبل از خواب مي شود. اگر تاكنون برنامه غذايي شما به جز اين بوده است آن را ترك كنيد و فقط وعده هاي غذايي كوچك بخوريد. پيشنهاد ما اين است كه خانم هايي كه نمي خواهند وزن خود را كاهش دهند يا نياز به كاهش وزن ندارند كالري مصرفي خود را به 2000 كالري در روز كاهش دهند و خانم هايي كه نياز به كاهش وزن دارند كالري مصرفي خود را به 1500 كالري در روز محدود نمايند.

 

ساير توصيه هاي غذايي

 

1. از مصرف چربي هاي اشباع نشده خودداري نماييد.

2. نمك - هر چه كمتر بهتر- نوشيدني هاي آماده و گازدار درصد نمك بالايي دارند.

3. از مصرف كافئين قهوه ، چاي، كولا، شكلات خودداري نماييد (مصرف قهوه بدون كافئين ضرري ندارد).

4. مصرف سبزيجات پهن برگ (مانند كاهو) و نيز غلات را افزايش دهيد.

5. مصرف گوشت قرمز را به حدود 100 گرم در روز و مجموع پروتئين مصرفي را به حدود 120 گرم براي رژيم هاي غذايي 1500 كالري يا 200 گرم در رژيم هاي غذايي 2000 كالري كاهش دهيد. براي تأمين پروتئين ماهي ، گوشت سفيد و غلات مناسب هستند. مصرف تخم مرغ ، پنير، شير ، ماست و كره بايد محدود شود.

6. مصرف كربوهيدرات هاي مركب نظير غلات و سبزيجات را افزايش دهيد.

7. حدالمقدورمصرف قند را كاهش دهيد. از مصرف آب نبات، شكلات، شيريني و بستني خودداري كنيد و در عوض از ميوه هاي تازه بيشتر استفاده كنيد.

 

همچنين از مصرف غذاهاي زير پرهيز كنيد:

 

غذاهاي آماده و كنسروي، چيپس، چوب شور، سوسيس، ماهي ساردين، حبوبات ، چغندر، ژامبون و كالباس، شلغم ، ترشي كلم، گوشت هاي دودي، سس خردل، سس مايونز، سس گوجه فرنگي، سس سويا، ترشي جات و زيتون.

 

مواد قابل مصرف

 

لبنيات:فقط شير بدون چربي

 

تمام ميوه جات و سبزيجات مفيد هستند.و مي توان از آنها به عنوان وعده هاي سبك غذايي استفاده كرد. گوشت سفيد، بوقلمون، گوشت گوساله، گوشت بره.

 

ماهي ها: اكثر ماهي هاي تازه قابل مصرف و مفيد هستند. اگر با وجود رعايت توصيه هاي فوق هنوز دچار ناراحتي بوديد حتماً با پزشك خود مشورت نماييد. اين مشكل درمان دارويي مؤثري نيز دارد

+ نوشته شده در  یکشنبه نهم خرداد 1389ساعت 12:51  توسط دكتر ر.م  |